Japan Journal of Clinical Research in Dysarthria Vol. 14 No. 1 pp 36-42, 2024
特集1
言語聴覚士のための臨床栄養
総説
介護分野での栄養・嚥下・口腔管理
小蔵要司
社会医療法人董仙会 介護医療院恵寿鳩ケ丘 栄養管理課
要旨 介護分野では栄養障害が一定数で存在する．栄養障害には低栄養と過栄養があり，両者には嚥下，口腔機能が関連する．とくに低栄養は，quality of lifeの低下，死亡率の上昇，医療費の増大を生じるため，早期発見と適切な介入が必要である．近年、低栄養の診断法としてGLIM（Global Leadership Initiative on Malnutrition）基準が注目されている．GLIM基準は，3つの段階で構成されており，はじめに栄養リスクのスクリーニングを行い，次に栄養リスク症例に低栄養の診断を実施する．次に，必要に応じて重症度を判定する．長期介護施設や地域での栄養介入法として，経口栄養補助食品の活用や栄養士の介入，配食，集いの場での食事提供が推奨されている．さらに，食形態のテクスチャーの改善，リハビリテーション・栄養・口腔での三位一体での介入が重要である．
キーワード 介護，生活期，栄養，嚥下，口腔